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保险业务

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首页 > 保险业务 > 建信人寿附加团体意外医疗保险

建信人寿附加团体意外医疗保险

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  • 投保须知
  • 保险责任
  • 责任免除
  • 投保实例
  • 保险期间:除另有约定外,本附加合同的保险期间为一年
  • 交费方式:年交、半年交、季交、月交

在本附加合同被保险人的保险期间内,若被保险人因发生意外伤害事故而致使身体遭受伤害,自意外伤害事故发生之日起一百八十天内在本公司指定医院发生的必要且合理的实际医药和治疗费用,本公司在扣除本附加合同免赔额以后按本附加合同给付比例给付意外医疗保险金,但因同一次意外伤害事故累积给付的意外医疗给付金额最高以本附加合同上所载的保险金额为限。

“本附加合同免赔额”、“本附加合同给付比例”均在本附加合同上载明。

若被保险人支付的意外医疗费用可依法律及政府的规定有所补偿或可从其他福利计划或任何医疗保险计划中取得部分或全部的补偿,则本公司在剩余部分中先扣除本附加合同免赔额后,按本附加合同给付比例给付意外医疗保险金。

因下列情形之一导致被保险人遭受意外伤害的,本公司不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤行为;

(3)被保险人参与殴斗、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

(4)被保险人主动吸食或注射毒品;

(5)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

(6)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响,或未遵医嘱,私自使用药物所致者;

(7)被保险人因疾病、流产或分娩(但因意外伤害事故所致者除外);

(8)被保险人因整容手术或其他医学治疗导致医疗事故者;

(9)战争、军事冲突、暴乱、恐怖主义行为或武装叛乱;

(10)核爆炸、核辐射或核污染;

(11)被保险人因从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车、飞行等高风险运动。

A公司希望在社保以外,为员工建立补充医疗福利,以提高员工的工作积极性和对公司的归属感。于是在已投保主险的基础上,为所有正式员工选购了《建信人寿附加团体意外医疗保险》,保险期间为一年,每个被保险人的具体责任如下:

单位:人民币元

建信人寿附加团体意外医疗保险

保险金额

免赔额

赔付比例

意外医疗保险金

10,000

100

90%

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